Прикус можно измерить — и лечить по цифрам, а не по ощущениям

На осмотре врач видит зубы и проверяет смыкание копировальной бумагой — это «фотография» одного момента. Функциональная диагностика записывает движение: как ходит сустав, когда включаются мышцы, в каком порядке касаются зубы. Именно движение ломает керамику и вызывает боль, а не статичная картинка. Поэтому перед большим протезированием или ортодонтией измерения экономят деньги: план строится на данных, а не на пробах.

Нет. Датчики аксиографа крепятся на голову снаружи, электроды ЭМГ клеятся на кожу, сенсор T-scan — тонкая пластинка, которую нужно прикусить. Никакого излучения, кроме снимка или КТ, если они нужны. Готовиться специально не надо: не жуйте жвачку за пару часов до приёма и, если носите капу, возьмите её с собой.

Это положение нижней челюсти, в котором суставные головки стоят в суставе стабильно, а мышцы расслаблены. У многих людей привычное смыкание зубов не совпадает с ним — челюсть «сползает», чтобы зубы сошлись. Пока разница небольшая, организм терпит; при стираемости, потере зубов или неудачном протезировании она растёт, и появляются щелчки, боль, головные боли. Задача диагностики — найти это положение измерениями, а сплинта — приучить к нему челюсть.

Не всё. Набор зависит от ситуации: при щелчках без боли часто хватает аксиографии, перед коронками — T-scan и аксиографии, перед брекетами — ТРГ и 3D-моделей. Конструктор выше даёт ориентир, но окончательный список врач составляет на приёме и убирает лишнее. Полный протокол K7x нужен в сложных случаях — при выраженной дисфункции и тотальном протезировании.

Щелчок сам по себе не диагноз, но это сигнал, что диск сустава смещается при движении. Без боли лечить его специально не нужно, а вот проверить стоит — особенно если планируете протезирование, ортодонтию или замечаете стираемость: любое вмешательство в прикус лучше делать, зная, в каком состоянии сустав. Записи аксиографии остаются в карте, и через год можно сравнить, стало ли хуже.

Да, и это сэкономит время и деньги. Принесите КТ, ТРГ, снимки, записи аксиографии и заключения — врач оценит, что ещё актуально. Снимки старше года и записи, сделанные до лечения зубов, обычно приходится повторять.

Обычно неделя: на первом визите осмотр и измерения, между визитами расчёт, на втором — разбор и план с ценами. Если нужен мониторинг сна, добавляется ночь дома с прибором. Само лечение — сплинт и дальше — начинается уже по этому плану.

От нескольких недель до нескольких месяцев, чаще всего ночью и несколько часов днём; точный режим зависит от типа аппарата. Говорить можно, к речи привыкают за пару дней. Есть — в зависимости от конструкции: ортотик обычно оставляют на приёме пищи, депрограмматор снимают. Каждые 2–4 недели сплинт корректируют по новым измерениям.